診所庫存盤點怎麼做？ABC 分級盤點法
藥品、針劑、敷料、檢驗試劑、植入物、手套口罩……醫療院所的品項動輒上百種，每個月全部盤一次，常常盤到下班還對不起來。ABC 分級盤點法的概念很簡單：把力氣花在最值得管的品項上。這篇一步一步帶你做。
為什麼不建議每次都「全盤」？
- 花時間：上百個品項一一點數，常常要佔掉整個休診時段。
- 容易敷衍：盤點太累，最後變成「大概差不多」就填上去。
- 重點被稀釋：一盒手套少幾個和一個植入物不見，對診所的影響差很多，卻花一樣的力氣在盤。
ABC 分級盤點法，就是依照品項的金額與重要性分級，重要的盤得勤、便宜的消耗品盤得少，讓盤點變成做得下去的例行工作。
ABC 三個等級怎麼分？
| 等級 | 特性 | 常見品項例子 | 建議盤點頻率 |
|---|---|---|---|
| A 級 | 品項數少，但金額高或很重要 | 植入物、高價藥品與醫材、需特別管理的藥品 | 每週，或每次使用後核對 |
| B 級 | 金額與用量中等 | 常用針劑、敷料、檢驗試劑、常用材料 | 每月 |
| C 級 | 品項數多，但單價低 | 手套、口罩、紗布、棉棒、文具類 | 每季，或抽盤 |
頻率沒有標準答案，診所可以依自己的規模和人力調整。重點是每一級都有固定週期，而且寫下來、排進行事曆。
步驟 1：拉出品項清單與一年的用量
先準備一張表，每個品項至少要有：品名規格、單位、單價、過去一段時間（例如一年）的用量。用量可以從叫貨紀錄或領用紀錄推估。如果還沒有統一的品項清單，建議先參考診所耗材管理的 5 個步驟把清單建好。
步驟 2：算出每個品項的「年度金額」並排序
年度金額 ＝ 單價 × 年用量
把所有品項依年度金額從高排到低，再算出每一項的累計金額占比。在 Excel 裡，排序後加一欄累計加總，再除以總金額就可以了。
步驟 3：設定分級門檻
常見的做法是依累計金額占比分級，例如：
- A 級：累計金額占比前 70%–80% 的品項
- B 級：接下來約 15%–20% 的品項
- C 級：剩下的品項
這只是常用的起點，不是固定規則。實務上通常會發現：少數品項就佔了大部分金額，而大量的小東西其實金額不高。
步驟 4：用「重要性」手動調整
只看金額會漏掉一些不能出錯的品項，建議再手動調整：
- 單價不高但缺了就不能看診的：例如某項常用麻醉劑、特定檢驗試劑，可以升到 A 或 B 級。
- 需要追蹤批號的：植入物、高價醫材，建議列為 A 級。
- 容易短少的：體積小、好拿、單價又不低的品項，可以提高盤點頻率。
- 法規有特別要求的：例如管制藥品，請依專門規定管理（見下方）。
步驟 5：建立盤點流程
- 固定時間：選在休診或看診量少的時段，盤點期間暫停領用，或記下盤點中的領用。
- 兩人一組：一人點數、一人記錄，降低看錯與漏記。
- 依櫃位順序盤：盤點表照「擺放位置」排序，而不是照品名排序，走一圈就盤完。
- 同時檢查效期：盤到快到期的品項就標記出來，先用或聯絡廠商。
- 當天就比對：盤點數量和帳上數量當天比對，差異還記得的時候比較好查。
步驟 6：盤點差異怎麼處理？
| 常見原因 | 怎麼查 | 改善方式 |
|---|---|---|
| 領用沒有登記 | 對照當期排班與診次，看哪一診可能用到 | 常用組合設成套組，降低登記負擔 |
| 到貨沒有入帳 | 對照進貨單、送貨單 | 到貨當天入帳，並由專人簽收 |
| 單位換算錯誤 | 檢查「盒」「支」「片」是否混用 | 清單上統一庫存單位與換算 |
| 過期或損壞報廢沒有記錄 | 詢問負責人員 | 報廢也要登記數量與原因 |
差異查完後，記錄原因再調整帳上數量，不要直接改數字了事。同一品項連續幾次都有差異，就該檢討流程，或把它升一級、提高盤點頻率。
特別提醒：管制藥品要依專門規定
使用管制藥品的醫療院所，除了內部盤點，還要依《管制藥品管理條例》辦理。依食藥署說明，領有管制藥品登記證的機構應設簿冊詳實登載管制藥品的收支結存情形，並依規定申報；違反規定有罰則。這類品項不適合只套用一般的 ABC 頻率，實際的登載與申報方式，請以食藥署最新公告為準。
每年重新分級一次
診所的服務項目、合作廠商、價格都會變。建議每年（或新增服務項目時）重新跑一次 ABC 分級，把新品項納入，也把很久沒用的品項清掉。若庫存資料已經在 Oli 庫存管理系統這類工具裡，用量與金額可以直接匯出排序，分級會快很多。
本文為一般性說明，不構成法律意見。管制藥品等法規相關事項，請以《管制藥品管理條例》、衛生福利部食品藥物管理署及主管機關最新公告為準。
